696 貧血可能是症狀之一（1 / 1）

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    「劉總，孩子鼻腔內鼻黏膜淡紅色，未見異常。鼻竇這邊也沒什麼問題，未見異常。你還得琢磨一下別的方向，耳道和鼻腔都沒問題。」

    檢查完後杜凡成說道。

    「劉總、劉總，檢查完了。」看到劉半夏抱著手臂捏著下巴沒有反應，杜凡成輕推了一下。

    「哦哦，抱歉啊，剛剛有些溜號了。檢查完了，沒什麼問題？」回過神來的劉半夏問道。

    孩子父親的臉上閃過一絲不快，自己的兒子都這樣了，劉醫生怎麼還能溜號呢？只不過現在的他更加關心兒子的病情，暫時也沒法跟劉半夏計較。

    「劉醫生，那是不是就沒什麼事了？」孩子的母親試探的問道。

    「先等等啊。佳佳，你有牙齦出血的毛病？」劉半夏問道。

    佳佳點了點頭，「是有，不過不是很嚴重，也就是每天刷牙的時候會有一些。好像是我刷的太用力了吧，有些牙齦炎？」

    「劉醫生，我們也看過牙科。醫生說就是有些炎症，多注意刷牙和口腔衛生，不過也不是很嚴重。」孩子媽媽說道。

    「您現在還是幫忙想想佳佳的腦炎是怎麼回事吧，現在鼻子和耳朵都檢查了，也沒別的毛病，咱們還要檢查啥啊？」

    「先等一等，等最新的血檢結果出來的，看看是什麼原因造成的貧血。」想了一下後劉半夏說道。

    「劉醫生，是不是目前您也沒有什麼思路了？」孩子的父親開口了，語氣顯得有些不耐煩了。

    「我現在有一些猜測，不過還不是很有信心，所以咱們就要看最新的血檢結果。」劉半夏說道。

    「劉醫生，您就說到底能不能治吧。你們這裡要是能治，咱們就接著檢查。只要你們別所有檢查都做完了，告訴我們還查不出來病因就行。」孩子的父親說道。

    孩子的母親有些擔心的拉了他一下。

    「您的心情我能夠理解，我們現在所作的一切，也都是在查找孩子的真正病因。」劉半夏耐心的說道。

    「再等一等吧，那個彭醫生不是說很快就能出結果麼。」孩子的母親說道。

    杜凡成看了面色平靜的劉半夏一眼，心裡都有些替他著急了。

    很明顯麼，孩子的父親已經因為剛剛劉半夏的溜號有情緒了。這要是剛辦完住院，就要出院去別的醫院看，傳出去以後，劉半夏上副主任的難度就更大了。

    因為有了孩子的母親居中緩和，也稍稍緩解了一下孩子父親的情緒。領著孩子回到病房之後，就等著血檢結果。

    「半夏，怎麼了？聽杜凡成說孩子的父母有情緒了？」接到消息的彭博也趕了過來。

    劉半夏點了點頭，「等看看是什麼類型的貧血吧，然後再看接下來做什麼檢查。我現在已經有了一個大致的想法，不過暫時不能說。」

    「嗯……，就算是一會兒的檢查能夠確診，也由我來說吧。不是說我要搶功，而是這個家庭有些特殊的情況。」

    彭博皺了皺眉，他當然知道劉半夏不會硬生生的跑自己這邊來搶功勞。根本都用不著啊，因為已經轉到了神內。

    即便是劉半夏給出了正確的診斷思路，這個功勞就是他的。還硬生生的搶，那就是脫褲子放屁。

    這時候劉半夏的手機響了起來，一看是石磊打過來的，趕忙接通，「老大，樓下有緊急狀況？」

    「你現在忙麼？有一位急腹痛急診患者，確診為闌尾炎，打算做小切口闌尾切除。」石磊說道。

    「這樣啊，那什麼，你看劉依清他們誰有時間，讓他們做術前準備去。我在神內的病房呢，這邊有一個比較複雜的患者。」劉半夏說道。

    「再把檢查資料給我送過來，等他們在手術室準備好了，我就直接過去。沒有穿孔和滲液？能夠做小切口？」

    「應該有些滲液，但是沒有穿孔。」石磊說道。

    「行吧，就這麼安排。一會兒把手術室給我發過來，我直接過去。」劉半夏說道。

    「那你也得抓點緊，不過我還是建議跟患者商量一下做腹腔鏡吧，闌尾腫脹得有些厲害。」石磊說道。

    「也沒事，只要沒破就能提出來。」劉半夏說道。

    「闌尾切除後，我也能提前出來，剩下的縫合可以讓他們來做，也不會耽誤我這邊的事情。不過就是要吃午飯了，麻醉科那邊能安排上不？」

    「我看看吧，反正你做得快，應該沒啥問題。我先跟王磊聯繫一下，你等我消息。」石磊說完就掛斷了點話。

    收好電話的劉半夏搓了搓臉，這就是事兒趕事兒。

    正常的闌尾炎患者，往往都會有消炎處理，然後才會上台。這名患者肯定是情況有些嚴重了，如果再耽誤下去就可能會穿孔，所以就得趕緊安排手術。

    可是這邊的這位小患者，也是他掛心的病例。要是不弄利索了，真的可能會出問題。

    等了沒五分鐘，蘇文豪跑了上來，「劉老師，石老師預訂的是4號手術室，麻醉科的李老師一會兒能上台。」

    「患者正在做快速術前檢查，我一會兒先到手術室準備。這是您這位患者的血檢報告，缺鐵性貧血。」

    劉半夏點了點頭，接過了檢查報告，「十分鐘之後我就過去。」

    「跟你心中預想的符合麼？」彭博問道。

    「符合也有些不符合，反倒讓我現在變得有些糾結了。」劉半夏苦笑著說道。

    「你跟我總歸能說一下你的猜測吧？」彭博無奈的問道。

    「我懷疑是遺傳性出血性毛細血管擴張症，不過在檢查的時候，有些本應該有的指征不是很明確。」劉半夏說道。

    「遺傳性出血性毛細血管擴張症？誒？好像確實也能夠引起顱內感染啊。那不是很簡單麼？直接問問他父母唄。」彭博叨咕了一下後，也變得有些興奮起來。

    「不對啊，按常理來講，這個基本上就是家族性的遺傳病了，你不可能在入院之前沒有詢問過啊。他們這個家族也不可能一直沒有這個病人，就到了這一代以後才出現啊。」

    「就是這個特殊性，孩子不是孩子爸爸親生的，不過當親兒子一樣的養著呢，一直都瞞著孩子。」劉半夏苦笑著說道。

    「目前的情況就是做鼻腔檢查的時候，並沒有看到有血管擴張的現象。可是呢，孩子的牙齦有反覆出血的症狀。」

    「所以我打算看看貧血的原因是啥，如果是缺血性貧血。我們就直接來個便檢和胃鏡，看看情況咋樣。」

    「可是孩子是缺鐵性貧血，缺鐵性貧血的話指征就不是很明確了。剛剛孩子父親在樓下有些小情緒，做便檢和胃鏡就有些冒險。」

    這就是他現在的糾結，有些不知道該怎麼跟孩子的父母講這個事情。

    他們這一家究竟是什麼情況，他一丁點都不清楚啊。如果直接把這個推測給講出來以後，搞不好可能就會破壞了家庭的安定團結。

    而且這要是真的確診了這個病，接下來的治療也會非常麻煩。

    「半夏，要我說，你還是開誠布公的跟孩子的父母把推測說一下吧。」彭博說道。

    「按照現在的情況來看，確實已經有了一定的指征了。遺傳性出血性毛細血管性擴張症不僅僅會有消化道出血的症狀，也會有缺鐵性貧血的症狀。」

    劉半夏點了點頭，「時間還有些緊張，也只能這樣了。」

    然後他就走到病房門口，對著夫妻二人招了招手。

    夫妻二人趕忙跑到了病房外，心也跟著提了起來。要背著孩子說的事情，肯定是非常重要的。

    劉半夏將自己剛剛跟彭博說的話重新組織了一下，然後講給了這對夫妻。

    聽到他的話之後，夫妻倆的臉色就變了，空氣也變得緊張起來。

    「剛剛在樓下的時候，我就有了這樣的推測，不過當時有孩子在，我不好講。」劉半夏又接著說道。

    「跟你們說這個事情，也沒有別的意思。我跟彭醫生都覺得這個推測是比較正確的方向，目前最簡單的確診辦法，就是便檢和內窺鏡檢查，看看上消化道和糞便中是否有出血的狀況。」

    「這個病在兒童期大多是有經常流鼻血的症狀，到了青年期，消化道出血的症狀這些年增加了很多。」

    「如果是下消化道出血的話，糞便上會帶有鮮紅的血跡。所以我判斷可能是上消化道出血，不容易被發現。」

    「一會兒我還要上一台手術，我個人的建議就是先做便檢。如果便檢有檢查出潛血，直接就上內窺鏡。」

    「如果真的確診，我們院方會配合你們跟孩子做相關講解。或者就由你們來拿主意，看看跟孩子怎麼說。」

    「彭哥，我得趕快去手術室了，接下來他們有了決定你幫忙安排一下。開始的時候我就在琢磨貧血的事，現在搞不好貧血真的是一種症狀了。」

    彭博點了點頭，「你先過去吧，有情況我會直接給你打電話。」

    術前檢查對於急診手術來講也是很快的，劉半夏還要刷手，時間確實有些緊張。